Nomear, subverter, organizar. O corpo na clínica psicanalítica / Naming, subverting, organizing. The body in the psychoanalytic practice / Nombrar, subvertir, organizar. El cuerpo en la clínica psicoanalítica

Apesar da importância das hipóteses freudianas sobre o corpo e as relações entre o psíquico e o somático, por muito tempo o trabalho psicanalítico com as manifestações corporais teve como condição a mediação representativa e a inscrição psíquica dessas experiências. Muitos se empenharam em ampliar os recursos clínicos da psicanálise para lidar com manifestações mais primitivas, aquém da representação e do recalcamento. Este artigo analisa aspectos clínicos e metapsicológicos que sustentam essa ampliação, revelando a necessidade e a função do manejo do enquadre, da transferência, da contratransferência, dos modos de observação, escuta e interpretação para viabilizar o trabalho com pacientes que vivem desorganizações de sua economia psicossomática, crônicas ou momentâneas.

Despite the importance of Freudian ideas about the body and the relationship between psyche and soma, for a long time the psychoanalytic work on bodily manifestations used to require the representative mediation and the psychic inscription of these experiences. Many psychoanalysts have striven to enhance the clinical resources of psychoanalysis in order to deal with more primitive manifestations, which are before representation and repression. This paper studies clinic and metapsychological aspects that sustain this enhancement. The author herein demonstrates the need and function of frame management, transference, countertransference, ways of observing, listening and interpreting in order to enable the psychoanalyst to work with patients who live chronic or temporary disorganizations of their psychosomatic economy.

A pesar de la importancia de las hipótesis freudianas sobre el cuerpo y las relaciones entre lo psíquico y lo somático, durante mucho tiempo el trabajo psicoanalítico con las manifestaciones corporales tuvo como condición la mediación representativa y la inscripción psíquica de esas experiencias. Muchos se esforzaron por ampliar los recursos clínicos del psicoanálisis para lidiar con manifestaciones más primitivas, más acá de la representación y la represión. Este artículo analiza los aspectos clínicos y metapsicológicos que respaldan esta ampliación, revelando la necesidad y la función del manejo del encuadre, de la transferencia, de la contratransferencia, de los modos de observación, de la escucha y la interpretación para viabilizar el trabajo con pacientes que viven desorganizaciones de su economía psicosomática, crónicas o momentáneas.

Remotas paisagens. Joyce McDougall e os destinos do psicossoma / Remote landscapes. Joyce McDougall and the fates of the psychosoma / Paisajes remotos. Joyce McDougall y los destinos del psicosoma

A partir da história pessoal de Joyce McDougall, este texto descreve o caminho por ela percorrido em sua formação em Londres e Paris. Destaca sua abertura às diferentes correntes psicana-líticas e as influências das trocas por ela estabelecidas com seus contemporâneos na criação de seus próprios conceitos. Analisa, igualmente, as principais concepções de J. McDougall sobre sexualidade, perversão, desenvolvimento do psicossoma, somatizações e a originalidade de seus conceitos de nor-mopatia, desafetação, histeria arcaica, psicose atual.

Based on Joyce McDougall's personal story, this article describes the path she took while studying in London and Paris. It emphasizes her openness toward different psychoanalytic currents and the influences of the exchanges she established with her contemporaries on the creation of her own concepts. It analyzes J. McDougall's main ideas on sexuality, perversion, psychosomatic development, somatizations and the originality of her concepts of normopathy, disaffectation, archaic hysteria, current psychosis.

Basado en la historia personal de Joyce McDougall, este artículo describe el camino recorrido por ella en su formación en Londres y París. Subraya su apertura a distintas corrientes psicoanalíticas y las influencias de intercambios establecidos por ella con sus contemporáneos en la creación de sus propios conceptos. En el mismo se analizan los conceptos fundamentales de J. McDougall sobre la sexualidad, la perversión, el desarrollo de enfermedades, el psicosoma y la originalidad de sus conceptos de normopatía, desafectación, histeria arcaica y psicosis actuales.

Os dilemas da formação do médico e os tutores na residência de clínica médica da FMUSP / The dilemmas of the medical training and the tutor`s activity with the internal medicine residents in the University of São Paulo Medical School FMUSP

Este artigo analisa alguns dilemas e dificuldades de diferentes etapas da formação do médico e da prática da medicina. Ele aponta para a importância da criaçãode enquadres específicos que permitam ao aluno, ao residente e aos médicos refletirem sobre o processo de aprendizado, de aquisição de habilidades e de trabalho considerando-os como partes de um processo mais abrangente da estruturação da própria identidade do médico. Desde 1996, a atividade de tutoragem dos residentes de Clínica Médica da FMUSP vem buscando promover esse objetivo. São descritos objetivos específicos da tutoragem, sua forma de organização, a função do tutor e suas características. Essa atividade permite o desenvolvimento de recursos dos residentes para melhor lidar com as dificuldades por eles encontradas nesse processo, permitindo melhor aproveitamento e maior satisfação com suas atividades, melhores relações com as equipes de cada estágio e principalmente com os pacientes, além de melhores condições para realizar suas escolhas profissionais e pessoais.

O cuidar e o sonhar: por uma outra visão da ação terapêutica e do ato educativo / Caring and Dreaming - For Another View on the Therapeutic Action of Education

A ação terapêutica e a ação educativa referem-se em geral a parâmetros e normas determinados por referências coletivas e aparentemente consensuais. Para serem efetivas, elas devem entretanto considerar especificidades do desenvolvimento de cada sujeito, bem como o significado individual dos desvios de normas, de padrões, e dos sintomas que ele manifesta. O processo de desenvolvimento demonstra a importância da presença de outro ser humano para a superação do desamparo originário que caracteriza as primeiras experiências do indivíduo no mundo. Essa presença estruturante e organizadora, pré-requisito para o desenvolvimento, constitui o paradigma de toda relação terapêutica ou educativa. Essas experiências determinam também a origem da vida de fantasia, do sonho e do aparelho psíquico. O cuidar extrai sua essência de tais experiências